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植牙是什么呢?植牙需要植骨吗?

2021-12-03

  

       什么是种植牙?

  种植牙也叫人工种植牙,并不是真的种上自然牙齿,而是通过医学方式,将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计,制造成类似牙根的圆柱体或其他形状,以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内,经过 1~3 个月后,当人工牙根与牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。因不具破坏性,种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。

  由于人工牙深植牙骨内,可承受正常的咀嚼力量,功能和美观上几乎和自然牙一样,因此,被人们称为人类的第三副牙齿。

  在植牙问题上,很多人常常有一个疑问就是老年人植牙应该怎么办?老年患者植牙一定要植骨吗?

  近几天有一个牙友的说想带她六十几岁的母亲去做种植,老人牙基础条件很差。就想咨询一下,是否可以进行植牙?对于这种情况,我给出的答案是可以植牙、但是需要先植骨。植骨是什么呢?它究竟是如何拯救牙槽骨基础薄弱人群的牙齿的?

  植牙为什么要植骨?

  植牙就好比种树,需要有足够的土壤才可以让根扎的更稳,而牙槽骨就是这个“土壤”。一般来说,在植牙问题上,高度至少要达到1-1.2公分,宽度则至少需要0.6-0.7公分的牙槽骨才能直接种植牙齿。

  当然正常情况下,如果不是缺牙时间过长、牙龈浮肿、牙周炎症严重或者外伤导致的牙槽骨大范围缺失。正常成人的骨量都可以保证在合理范围内,能够保证种植牙的存活。并且,植骨主要针对的是骨缺损,对于老年患者也是同样的检查方法,和实际年龄并没有直接的关系。只是说老年人骨质情况一般较差,容易骨质疏松,骨缺损的概率更大一些。所以无论年龄大小,是否需要植骨都需要到院听取医生检查后的专业意见。

  植骨的方法及注意事项

  植骨的方法通常分为两种:自体骨和异体骨

  1、自体骨:

  自体骨就是使用自己的骨头对薄弱的牙槽骨进行填充,它的优势在于没有排异反应,成骨速度快、效果稳定。

  但是取骨过程必然伴随着骨源地的疼痛和不适,所以如果身体不能承受强烈疼痛感的患者并不建议采用。

  通常自体骨取骨来源是下颌骨前区和下颌磨牙后区,所以骨缺损大的患者也不适用于这种方法。

  2、异体骨:

  异体骨移植一般就是我们常说的填充骨粉、骨膜。它是目前临床上使用最广泛的植骨方案。

  它的优势在于不需要手术取骨,使用很方便。但是会根据个体情况的不同,出现一定的排异反应,有可能影响伤口愈合。

  值得注意的是,对于骨缺损范围较大的患者,医生通常不会只使用骨粉和骨膜。因为骨粉不易塑形,只适用于小范围。

  针对大范围植骨,通常还会使用钛钉、钛网固定骨粉形态,增加成骨的可靠性。或者使用骨头和骨粉骨膜结合植骨,用以保证稳定性的结构。

  在植骨之前对于老年患者,还需要先检查有无糖尿病、心脏病的风险,以保证手术的安全进行
 

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