儿童前牙外伤的防治

  牙外伤是指牙受外力作用，特别是打击或撞击所引起牙体、牙髓和牙周组织的损伤。儿童的活动性较强，剧烈的运动或玩耍常易发生碰撞或跌倒，有时由于其他意外事故，均易造成牙外伤。前牙处在面部较为突出的部位，又缺少面部皮肤、肌肉的保护，因此，外伤常见在儿童牙科临床中前牙。

  乳牙外伤多发生在1-2岁儿童，约占乳牙外伤的1/2，这一时期儿童开始学走路，易摔倒而造成牙外伤。近年有学者报道2-4岁儿童乳牙外伤有增加趋势，并指出与生活环境改变有关。年轻恒牙外伤多发生于7-9岁儿童，随着年龄增加牙外伤发生率减少。因为幼儿园孩子多为2-7岁，部分大班孩子上颌前牙已萌出，所以在幼儿园乳恒牙外伤都应重视。

  年轻恒牙外伤的特点是：牙本质较薄，髓腔大，髓角高，所以容易露髓。另外，年轻恒牙由于牙根未发育完成，外伤及根管治疗都易影响根尖闭锁。牙根未发育完成的年轻恒牙遭受外力后易造成牙齿脱位。

  乳牙外伤多发生在上前牙，尤其是上中切牙，多由跌倒引起。由于乳牙根端有正在发育的恒牙胚，外伤本身或治疗处理不当均可造成恒牙胚的损伤。轻的损伤可引起恒牙釉质发育不全，严重的损伤则可导致恒牙冠根弯曲畸形，甚至停止发育。