早期正畸治疗

  过去人们均认为，12岁左右是矫正牙齿的好时机，这个观点在许多人心中留下了很深的印象，其实该观点现在看起来是不完全正确的，而且从某种意义上讲是有害的，许多患者因此而耽误了治疗，严重的后只有借助外科手术。因口腔不良习惯、换牙异常、遗传等因素引起的牙齿骨骼方面的畸形如“地包天”、“小下巴”、偏颌、开颌、牙阻生、乳牙早失、恒牙迟萌、严重的牙位异常等，则应早治疗，且越早越好。

　　早期正畸治疗是指在儿童早期生长发育阶段，一般指青春发育高峰期（女孩9-11岁，男孩11-14岁）前及高峰期阶段，对可导致牙颌畸形的病因及已表现出的牙颌畸形进行的预防、阻断和矫治治疗，对日后牙、颌、面健康发育有着重要的意义。

　　早期矫治目标强调的不是局部牙列的排齐，而是引导牙齿、颌骨正常生长。从孩子出生起就应开始早期预防及预防性、阻断性治疗。合理的喂养方式、良好饮食习惯，积极治疗口呼吸道疾病，及时治疗龋病，乳牙早失后制作缺隙保持器保持牙列完整性，借助矫治器阻断吮指、咬唇，异常吞咽等影响牙颌面的正常发育的不良口腔习惯，及时拔除多生牙等都可以帮助儿童牙齿、牙列和颌骨发育到健康状态。

　　在4―6岁乳牙列期该期主要需要治疗的是乳牙地包天和不良习惯，很多小孩因为喂养姿势不正确、使用安抚奶嘴、咬手指或上嘴唇，以及伸出下巴玩耍，很容易形成地包天。此时治疗有利于建立前牙正确的前后向关系，促进上颌生长，预防恒牙反合。同时纠正不良习惯，预防错牙合的发生。还有一些疾病也会导致地包天，早发现可以早治疗。因此家长们不要认为乳牙不重要反正都会掉就错过了这次的纠正机会。

　　6-12岁替牙列期阶段的孩子如果出现“地包天”、“小下巴”和面部歪斜等上下颌间关系异常需要早期进行生长控制和颌骨矫形治疗。由于不良习惯、替牙障碍等原因，诱发的功能性上下颌骨关系异常的患者，在青春发育高峰期前及高峰期阶段一般可用较短时间、较简单的矫治方法就可得到矫正，取得事半功倍的效果，从而避免发展成严重的骨性错颌，造成一生的遗憾；由于此阶段儿童及青少年颅面骨骼生长发育快，可塑性强，对于先天因素导致的颌骨发育异常进行早期干预治疗，大部分患者也可以明显减轻畸形程度甚至达到较为满意的容貌。

　　实际上大多数家长往往忽视了对孩子颌骨发育情况的观察，而只是对孩子替换牙齿期间某一两颗牙齿的排列不齐表示焦虑，此阶段如果仅仅是局部牙列不齐，一般不必急于矫正，随着口颌系统生长发育的变化，轻度拥挤的牙列可能会自行调整排齐。而对于不存在颌骨发育不协调，牙列不齐的矫治应在替换完乳牙后开始适合，即12-14岁左右，此时身体正处于青春发育时期，代谢旺盛，尚有一定的生长发育潜力，牙槽骨修复能力较好，因此牙的移动效果显著。

　　后，福州口腔医院科尔口腔牙博士提醒家长朋友每半年带孩子到专科医院请正畸专业医师检查一次，以便随时发现问题，及时治疗。