种植牙医学是近廿年来发展出来的,逐步成为牙科治疗的一股主流。在医疗技术更为发达的美国,种植牙专科医师对患者的初次会诊,就要将患者个人医疗史,包括以前疾病、开刀和特殊状况、是否持续服用某种药物或是过敏、抽烟、怀孕等。甚至还要与患者的家庭医师详细确定血液、尿液、血压、心跳及呼吸状况,尤其是心血管疾病的人,应该在专科医院或综合大医院中彻底治疗妥当而非到一般性诊所短期治愈即可。
福州口腔医院科尔口腔刘斌元院长行医30载得出的结论就是,做种植牙手术与其他任手术一样,手术前一定要先做好医学上、生理上、精神上的评估。检视患者是否有“绝对性的禁忌症”或是“相对性的禁忌”。种植牙医生就要特别注意他们身体的变化,只要控制适当,种植牙手术仍然能够顺利进行。这些年接诊过的患者常见的可能影响种植牙手术的因素,分列在下。大家也可以对号入座,观察一下自己是否有如下情况!
磨牙:夜间磨牙事实上属于一种障碍。
因为咀嚼强力收缩和放松规则性的交替,造成上颚与下颚雨排互相摩擦。这种夜间磨牙,对牙齿的牙肉及周围骨头产生相当大冲击,其力量可大到牙齿上一般咀嚼力量的十倍之多。还有一些人并非夜间磨牙而是牙关紧咬,虽然一样产生很大的伤害,但却是毫无声息的。
口腔种植牙医师该如何判断患者有没有磨牙的习惯呢?首先检查的是牙齿的切缘磨损;如果磨损的程度很大,就几乎确定有磨牙的情况。珐琅质是人体中最坚硬的东西,想要磨掉几个毫米,一定需要持续磨牙才有可能。另外有些人早上起床就肌肉酸痛,颚关节疼痛或头痛,以及冷热敏感,也可能是磨牙造成的,更有人把牙齿咬裂…等。
抽烟:一般人都知道,抽烟会影响手术后伤口的痊愈,而带来一些手术后的并发症。因为抽一根烟使心脏血液流量减少40%,骨组织和软组织内的血液也减少了。种植牙手术也是一样,长年抽烟的人手术失败率更高。其实所有口腔医院的工作人员都应该劝告患者减少抽烟的习惯,最好是戒烟。
怀孕:因为麻醉药、止痛药都会影响胎儿。有身孕的妇女,应等待分娩后才做种植牙手术。如果是一般的治疗,在怀孕后三至六个月后实施。
癫痫:许多患有癫痫病人可用药物来控痉挛,患者进行种植牙手术不会造成预料的危险。未受控制癫痫发作,在病人进行麻醉或手术时会有危险,发作时会严重的口腔紧闭,会损坏人工牙根(植体)。
癌症:癌症患者接受放射线、化学治疗都会对免疫系统产生影响。最好等治疗结束后,才进行种植牙手术,特别是下颚骨放射线治疗,会阻碍血液循环,而且手术时,必须在骨头上钻洞,进一步阻碍血液的供应,造成骨质破坏。
现代人的平均寿命比50年代多了20多岁,各种慢性病的病情可以控制的很好,这就是“相对性禁忌症”。所以一定要好好爱护和照顾您的身体,您的人工种植牙也会更成功,有一个绮丽的人生。